علت پیچ خوردگی روده چیست؟

پیچ خوردگی روده یک ناهنجاری مادرزادی پیوند خارجی NIH است که زمانی رخ می دهد که روده ها به درستی یا به طور کامل به موقعیت نهایی طبیعی خود در طول تکامل نچرخند. افرادی که با پیچ خوردگی روده متولد می شوند ممکن است علائم و عوارضی را تجربه کنند، اغلب در دوران نوزادی، اما گاهی اوقات در مراحل بعدی زندگی هم ممکن است عوارض داشته باشند اما برخی از افراد مبتلا به ناهنجاری روده هرگز علائم یا عوارضی ندارند.

پیچ خوردگی روده چقدر شایع است؟

متخصصان نمیدانند که پیچ خوردگی روده چقدر شایع است زیرا همه افراد مبتلا به این عارضه علائم یا علائمی ندارند. برخی از مطالعات نشان می دهد که حدود ۱ نفر از هر ۵۰۰ نفر دچار این عارضه روده هستند.

این مشکل اغلب در نوزادان تشخیص داده می شود. تا ۸۰ درصد از نوزادان مبتلا به ناهنجاری روده در ماه اول زندگی تشخیص داده می شوند.

علت پیچ خوردگی روده چیست؟

کارشناسان علت دقیق چرخش نادرست روده را نمی دانند. با این حال، ژن ها یا تغییرات در ژن ها، که به عنوان جهش های پیوند خارجی NIH شناخته می شوند، ممکن است نقش داشته باشند.

افراد مبتلا به پیچ خوردگی روده چه مشکلات دیگری دارند؟

کودکان مبتلا به ناهنجاری روده ممکن است نقایص مادرزادی دیگری داشته باشند، از جمله نقایص:

کانال گوارش
دیواره شکم
قلب
مجاری صفراوی
پانکراس

عوارض پیچ خوردگی روده چیست؟

 چرخش نادرست روده می تواند باعث انسداد روده شود زیرا چین های مزانتر، بافت هایی که روده ها را در جای خود نگه می دارند، به دوازدهه فشار می آورند. این مشکلات می توانند عوارض جدی و تهدید کننده زندگی ایجاد کنند مانند:

عدم جریان خون در قسمت مسدود شده روده و مرگ بافت های محروم از خون
سوراخ در دیواره روده
پریتونیت، التهاب پوشش داخلی حفره شکمی
سپسیس پیوند خارجی NIH، یک بیماری جدی است که زمانی رخ می دهد که بدن به یک عفونت پاسخ قوی سیستم ایمنی می دهد.

علائم پیچ خوردگی روده چیست؟

علائم شایع در نوزادان زیر ۱ سال عبارتند از: 

استفراغ، اغلب صفراوی، سبز شدن آن
تاخیر رشد
درد یا حساسیت در شکم
اتساع شکم
خونریزی از رکتوم یا مدفوع خونی

در کودکان بزرگتر از ۱ سال و بزرگسالان، علائم و نشانه های رایج عبارتند از: 

درد در شکم
پرتاب کرد
حالت تهوع
اسهال
اتساع شکم
یبوست
خونریزی از رکتوم یا مدفوع خونی
تاخیر رشد در کودکان

اگر چرخش بد روده و عوارض آن باعث قطع جریان خون به روده و ایجاد شوک شود، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

گیجی یا از دست دادن هوشیاری
ضربان قلب سریع
پوست رنگپریده
تعریق

تشخیص پیچ خوردگی روده

معاینه بدنی

در طول معاینه فیزیکی، پزشک علائم درد، حساسیت، یا نفخ یا تورم قابل مشاهده شکم را بررسی می کند و ممکن است از گوشی پزشکی برای گوش دادن به صداهای داخل شکم استفاده کند. او همچنین ممکن است علائم شوک مانند نبض سریع NIH یا فشار خون پایین را بررسی کند.

تست های تصویربرداری

پزشکان ممکن است از تست های تصویربرداری زیر برای تشخیص بد چرخشی روده استفاده کنند:

پیوند خارجی NIH اشعه ایکس، که از مقدار کمی تابش برای ایجاد تصاویری از داخل بدن استفاده می کند.
ترانزیت دستگاه گوارش تحتانی، که از اشعه ایکس و مایع گچی (باریم) برای بررسی روده بزرگ استفاده می کند.
ترانزیت دستگاه گوارش فوقانی، که از اشعه ایکس و باریم برای بررسی قسمت بالایی دستگاه گوارش از جمله روده کوچک استفاده می کند.
پیوند خارجی NIH سونوگرافی، که از امواج صوتی برای ایجاد تصویری از اندام ها استفاده می کند

پیشنهاد می کنیم مقاله “روده انسان چند متر است؟” را نیز مطالعه بفرمایید.

درمان

پزشکان عوارض آن را با جراحی درمان می کنند. در طول جراحی، جراح ممکن است:

هر چین و چروک بافتی را در شکم که باعث ایجاد عوارض می شود یا می تواند ایجاد کند جدا میکند.
تغییر موقعیت روده ها برای کاهش خطر عوارض بعدی.
هر قسمتی از روده که در اثر ولولوس آسیب دیده است را برمیدارند.
آپاندیس را برمیدارد، زیرا چرخش نادرست روده می تواند تشخیص آپاندیسیت را در صورت ابتلای بیمار در آینده دشوار کند.