مهم ترین علل سوزش سر دل چیست؟

اگر تا به حال سوزش سر دل داشته اید، می دانید که احساس سوزش ناخوشایند در سینه و گلو شما جالب نیست. سوزش سر دل یکی از علائم رفلاکس اسید است. هنگامی که اسید معده شما به مری شما میرسد اینگونه احساس سوزش خواهید داشت. مری شما بسیار حساس تر از معده شما است که برای مقابله با اثرات خورنده اسید ساخته شده است. علت سوزش سر دل چیست؟

گاهی اوقات کمی رفلاکس اسید جای نگرانی نیست – به احتمال زیاد شما فقط زیاد خورده اید. لارنس شیلر، دکتر، رئیس سابق کالج آمریکایی گوارش، گفت: همه کمی رفلاکس می‌کنند.

اگر رفلاکس مکرر و شدید شود، ممکن است به این معنی باشد که شما به بیماری ریفلاکس معده (GERD) مبتلا هستید. در حالی که این باید برای جلوگیری از عوارض (از جمله خطر بالای سرطان مری) درمان شود، اغلب می‌توانید با تغییراتی در سبک زندگی خود مانند خوردن وعده‌های غذایی کوچکتر و کاهش وزن اضافی، از رفلاکس اسید معده مراقبت کنید یا حتی از آن پیشگیری کنید. در اینجا برخی از علل شایع تر این بیماری آورده شده است.

مهم ترین علل سوزش سر دل چیست؟

برخی از غذاها و نوشیدنی ها

بسیاری از مردم شکایت دارند که پس از خوردن برخی غذاها دچار رفلاکس می شوند. مقصرهای رایج عبارتند از غذاهای پرچرب، شکلات، غذاهای تند، مرکبات یا غذاهای اسیدی مانند پرتقال و گوجه فرنگی، نعناع، سیر و پیاز، و همچنین نوشیدنی های گازدار که ممکن است باعث ایجاد گاز شوند.

هضم این غذاها ممکن است دشوار باشد و اسید معده اضافی تولید کند که می تواند به مری ختم شود. غذاهای چرب همچنین ممکن است اسفنکتر تحتانی مری (LES) را شل کند، که معمولا به عنوان یک “درپوش” روی معده عمل می کند. النا ایوانینا، متخصص گوارش توضیح داد: “LES از برگشت اسید از معده به مری جلوگیری می کند.”

پزشک اغلب قبل از امتحان کردن داروها، تغییرات سبک زندگی را توصیه می کنند – از جمله اجتناب از این غذاهای محرک – برای مبارزه با علائم رفلاکس. دکتر شیلر گفت: این کاری است که مردم می توانند بدون نیاز به صرف هزینه زیادی برای دارو انجام دهند.

چاقی علت سوزش سر دل شود

چاقی یکی از عوامل اصلی رفلاکس اسید است. همچنین ممکن است خطر عوارض GERD مانند مری بارت را افزایش دهد، وضعیتی که شامل تغییرات پیش سرطانی در سلول های مری است. فقط چربی اضافی نیست که این خطر را افزایش می دهد. دکتر ایوانینا گفت که این “چاقی مرکزی” است که به معنای چربی بیشتر در ناحیه شکم است.

کارشناسان بر این باورند که چربی اضافی شکم به معده فشار وارد می کند و اسید را مجبور می کند تا وارد مری شود. هورمون ها نیز می توانند نقش داشته باشند. افراد مبتلا به چاقی بالینی استروژن در گردش بیشتری دارند که با علائم GERD مرتبط است. افرادی که بعد از یائسگی از هورمون درمانی استفاده می کنند نیز با افزایش خطر رفلاکس مواجه هستند.

خبر خوب این است که امکان تغییر وجود دارد. تحقیقات منتشر شده در مجله Obesity نشان داد که کاهش وزن می تواند علائم رفلاکس را کاهش دهد.

فتق هیاتال

فتق هیاتال زمانی است که قسمت بالایی معده شما به داخل حفره قفسه سینه شما برآمده می شود و از بسته شدن مناسب LES جلوگیری می کند.

بسیاری از افراد مبتلا به فتق هیاتال هیچ علامتی ندارند. در موارد دیگر، فتق می تواند ناشی از GERD باشد و در موارد دیگر، GERD علامتی از فتق است.

فتق هیاتال بعد از ۵۰ سالگی و در افرادی که چاق هستند بیشتر دیده می شود. آنها گاهی اوقات پس از سرفه، استفراغ یا آسیب جسمی نیز رخ می دهند.

کاهش وزن همراه با یک رژیم غذایی سالم می تواند به کنترل علائم رفلاکس ناشی از فتق هیاتال کمک کند. برخی از افراد مبتلا به ریفلاکس ناشی از فتق هیاتال ممکن است از داروهای بدون نسخه (OTC) یا داروهای سوزش سر دل استفاده کنند. در موارد شدید، ممکن است جراحی برای فشار دادن معده به پایین و تقویت سد بین معده و مری لازم باشد.

دراز کشیدن بعد از خوردن یک وعده غذایی بزرگ علت سوزش سر دل

خوردن یک وعده غذایی بزرگ در هر زمان می تواند باعث رفلاکس اسید شود، اما اگر درست قبل از رفتن به رختخواب یا تصمیم به استراحت روی کاناپه این کار را انجام دهید، به ویژه دردسرساز می شود.

دکتر ایوانینا توضیح داد: “غذا خوردن درست قبل از دراز کشیدن منجر به رفلاکس می شود، زیرا معده در حالت دراز کشیدن پر است و بازگشت اسید به مری آسان تر است.” “وعده های غذایی بزرگ همچنین ممکن است بر سد مری غلبه کند و منجر به افزایش قرار گرفتن در معرض اسید شود.”

سعی کنید به جای وعده های غذایی کم حجم، چندین وعده غذایی کوچک را به صورت تکان دهنده در طول روز بخورید. تا دو یا سه ساعت بعد از غذا دراز نکشید و اگر باز هم مشکل دارید، سعی کنید سر تخت خود را چند اینچ بالا بیاورید تا اثر جاذبه را جبران کنید.

سیگار کشیدن

سیگار می تواند به سیستم گوارش شما آسیب برساند، همانطور که به بسیاری از قسمت های دیگر بدن شما آسیب می رساند.

یک مطالعه فوریه ۲۰۱۶ که در PLOS One منتشر شد نشان می دهد که ترک سیگار می تواند رفلاکس را بهبود بخشد.

سیگار کشیدن نیز ممکن است با سرفه کردن باعث رفلاکس شود. دکتر شیلر می‌گوید: «بسیاری از افرادی که سیگار می‌کشند، سرفه می‌کنند و هر بار که سرفه می‌کنید، فشار در شکم خود را افزایش می‌دهید و باعث رفلاکس می‌شوید.»

بارداری علت سوزش سر دل

تقریباً نیمی از افراد باردار رفلاکس اسید معده را تجربه می کنند. این می تواند در هر زمانی که انتظار دارید شروع شود، اما بعد از ۲۷ هفته شایع تر است.

دکتر شیلر گفت: «اغلب هورمون‌ها را مقصر می‌دانند.» رحم بزرگ‌تر می‌شود و فشار روی شکم را افزایش می‌دهد. هورمون‌ها بالاتر هستند که باعث شل شدن اسفنکتر می‌شوند.

اگر قبلاً آن را داشته اید یا قبلا باردار بوده اید، احتمال رفلاکس اسید در هنگام بارداری بیشتر است.

بهترین گزینه برای کاهش علائم در دوران بارداری، توجه دقیق به رژیم غذایی و حذف غذاهای محرک است. قبل از استفاده از داروهای بدون نسخه با پزشک خود صحبت کنید، زیرا مصرف همه آنها در دوران بارداری بی خطر نیستند. رفلاکس باید پس از تولد نوزاد کاهش یابد.

علائم سرطان معده چیست؟

مصرف برخی داروها

به گفته مؤسسه ملی دیابت و بیماری‌های گوارشی و کلیوی، بسیاری از داروهای ساده می‌توانند رفلاکس اسید را تشدید کنند. این شامل:

مسکن هایی مانند ایبوپروفن (ادویل و موترین) و آسپرین
داروهای فشار خون به نام مسدود کننده های کانال کلسیم
برخی از داروهای آسم
آرام بخش ها، از جمله بنزودیازپین ها
داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای مانند آمی تریپتیلین (اگرچه این داروها دیگر اغلب استفاده نمی شوند)
آنتی بیوتیک های خاص، از جمله تتراسایکلین

مکمل های آهن و پتاسیم نیز ممکن است به رفلاکس کمک کنند. اگر فکر می کنید هر یک از داروهای شما در ایجاد رفلاکس موثر است، با پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است بتوانند جایگزینی را بدون این عارضه جانبی پیشنهاد کنند.

مکمل های غذایی توسط FDA حداقل تنظیم می شوند و ممکن است برای شما مناسب باشند یا نباشند. اثرات مکمل ها از فردی به فرد دیگر متفاوت است و به متغیرهای زیادی از جمله نوع، دوز، دفعات استفاده و تداخل با داروهای فعلی بستگی دارد. لطفاً قبل از شروع هر گونه مکمل با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

استرس و اضطراب علت سوزش سر دل

بسیاری از افراد مبتلا به سوزش سر دل بر این باورند که استرس علائم آنها را بدتر می کند و یک مطالعه در سال ۲۰۱۳ در Digestive Diseases and Sciences نیز ارتباط بین استرس و GERD را نشان می دهد. کارشناسان حدس می زنند که افراد مضطرب ممکن است اسید معده بیشتری تولید کنند و مطالعه ای در سال ۲۰۱۸ در مجله Neurogastroenterology and Motility نشان داد که GERD با اضطراب و افسردگی مرتبط است.

استرس همچنین می‌تواند ما را به سمت سایر رفتارهایی سوق دهد که می‌توانند باعث رفلاکس اسید معده شوند، مانند سیگار کشیدن، نوشیدن الکل، نرفتن از باشگاه و خوردن استرس. ریفلاکس مزمن ممکن است استرس را تشدید کند.

اسکلرودرمی

اسکلرودرمی یک بیماری خود ایمنی است که به بافت همبند بدن حمله می کند. بسیاری از افراد مبتلا به اسکلرودرمی رفلاکس اسید را به عنوان یک علامت تجربه می کنند. به گفته بنیاد ملی اسکلرودرمی، اسکار بافتی که با اسکلرودرمی اتفاق می‌افتد باعث می‌شود غذا آهسته‌تر در دستگاه گوارش شما حرکت کند و می‌تواند از بسته شدن مناسب LES جلوگیری کند. سایر علائم گوارشی در افراد مبتلا به اسکلرودرمی شامل یبوست و اسهال است.

همان استراتژی های اساسی برای کاهش رفلاکس می تواند به بیماران اسکلرودرمی نیز کمک کند: از غذاهای محرک خودداری کنید، بعد از غذا دراز نکشید، وعده های غذایی کوچکتر بخورید و در صورت نیاز وزن کم کنید.