بیوپسی تیروئید چیست؟

بیوپسی تیروئید چیست؟ بیوپسی تیروئید روشی است که علائم سرطان تیروئید را بررسی می کند. سرطان تیروئید نوعی سرطان است که در تیروئید – غده پروانه‌ای شکل که در جلوی گردن قرار دارد، ایجاد می‌شود. تیروئید شما بخشی از سیستم غدد درون ریز است و به تنظیم متابولیسم بدن کمک می کند

در صورت ایجاد ندول تیروئید یا رشد یا توده در داخل یا روی تیروئید، پزشک شما ممکن است بیوپسی تیروئید را توصیه کند. ندول های تیروئید شایع هستند و می توانند به دلیل سرطان، عفونت یا سایر علل خوش خیم (غیر سرطانی) ایجاد شوند.

رادیولوژیست (پزشکی که بیوپسی را انجام می دهد) از یک سوزن برای بدست آوردن سلول ها و بافت تیروئید استفاده می کند. در صورت نیاز به نمونه بزرگتر، جراح جراحی را برای بریدن بخشی از غده تیروئید انجام می دهد. پس از بیوپسی، پزشک شما نمونه را به آزمایشگاه می فرستد. یک آسیب شناس (پزشک متخصص در تشخیص بیماری ها) نمونه را زیر میکروسکوپ بررسی می کند تا سلول های سرطانی را جستجو کند.

هدف از انجام بیوپسی تیروئید چیست؟

هدف از بیوپسی تیروئید تعیین علت ندول تیروئید است. اگر متوجه یک توده در جلوی گردن خود شدید، پزشک شما آن را بررسی می کند تا تعیین کند که آیا بیوپسی نیاز است یا خیر. ندول‌های تیروئید بسیار شایع هستند، به‌ویژه در افرادی که در بدو تولد زنان تعیین می‌شوند و افراد مسن.

خطر ابتلا به سرطان تیروئید نیز در صورت داشتن هر یک از عوامل خطر زیر افزایش می یابد:

ندول هایی که به سختی لمس می شوند
گرفتگی صدا
سن کمتر از ۲۰ سال یا بیشتر از ۷۰ سال
سابقه پرتودرمانی گردن
سابقه خانوادگی سرطان تیروئید

انواع بیوپسی تیروئید

سه نوع مختلف بیوپسی تیروئید وجود دارد. اکثر افرادی که تحت بیوپسی تیروئید قرار می گیرند، آسپیراسیون با سوزن ظریف دارند زیرا این گزینه کم تهاجمی ترین است. اگر نتایج بیوپسی غیر قطعی باشد، ممکن است ارائه دهنده شما نوع دیگری از بیوپسی را توصیه کند.

انواع بیوپسی تیروئید عبارتند از:

آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNA): مقدار کمی از سلول ها یا بافت تیروئید را با یک سوزن نازک و توخالی متصل به سرنگ از تیروئید شما خارج می کند.
بیوپسی با سوزن مرکزی: بافت تیروئید را با یک سوزن بزرگ و توخالی که به ابزار فنری متصل است خارج می کند.
بیوپسی تیروئید جراحی: تمام یا بخشی از ندول را به طور کامل حذف می کند.

در طول بیوپسی تیروئید، رادیولوژیست، جراح یا متخصص غدد (پزشکی که در زمینه هورمون ها تخصص دارد) گردن را قبل از برداشتن بخشی از بافت یا مایع ندول تیروئید بی حس می کند. هنگامی که ارائه‌دهنده شما یک نمونه بافت را دریافت کرد، آن را به آزمایشگاه می‌فرستد تا یک آسیب‌شناس برای بررسی سلول‌های سرطانی بررسی کند.

۷ نکته برای داشتن تیروئید سالم و مراقبت از آن

آمادگی برای انجام بیوپسی تیروئید

هنگامی که برای قرار ملاقات بیوپسی تیروئید خود می رسید، احتمالاً از شما خواسته می شود که پرسشنامه های غربالگری و معافیت از درمان را پر کنید. بیوپسی با سوزن ظریف رایج ترین نوع بیوپسی تیروئید است و پزشک شما احتمالاً آن را در مطب خود انجام می دهد. اگر به نوع دیگری از بیوپسی نیاز دارید، پزشک به شما اطلاع می دهد که کدام مکان می تواند این روش را تکمیل کند.

معمولاً رادیولوژیست ها از فناوری تصویربرداری مانند سونوگرافی برای هدایت سوزن بیوپسی به گره تیروئید استفاده می کنند. پزشک شما احتمالاً از شما می خواهد که روی میز امتحان دراز بکشید و چانه خود را کمی به سمت بالا قرار دهید تا گردن شما نمایان شود. تیم مراقبت های بهداشتی شما ممکن است به شما یک بالش در زیر گردن خود بدهد تا به آزمایش های تصویربرداری کمک کند تا تصویر واضحی از تیروئید شما داشته باشند.

برای انجام سونوگرافی، پزشک شما ژل اولتراسوند را در جلوی گردن شما اعمال می کند. ژل ممکن است در ابتدا احساس سردی کند. هنگامی که پزشک محل دقیق بیوپسی را مشخص کرد، گردن شما را تمیز می‌کند و برای بی‌حس کردن آن ناحیه، بی‌حسی موضعی تجویز می‌کند. به خاطر داشته باشید: داروی بی‌حس‌کننده ممکن است در ابتدا سوزش داشته باشد، اما این احساس در طول عمل از بین می‌رود. کل روش معمولاً حدود ۳۰ دقیقه طول می کشد.

آنچه در حین بیوپسی تیروئید رخ میدهد

هنگامی که جلوی گردن شما بی حس شد، رادیولوژیست یک سوزن کوچک را وارد گره تیروئید می کند و به آرامی سرنگ را به سمت عقب می کشد تا بافت و مایع را خارج کند. سپس پزشک شما سوزن را از گردن شما خارج می کند و یک پانسمان استریل (مانند بانداژ) روی آن قرار می دهد تا هرگونه خونریزی را متوقف کند.

احساس فشار در طول بیوپسی تیروئید معمول است اما نباید انتظار احساس درد داشته باشید. در طول آسپیراسیون با سوزن ظریف، شما خواب آلود نخواهید بود و می توانید با تیم مراقبت های بهداشتی خود ارتباط برقرار کنید.

هنگامی که بیوپسی شما کامل شد، پزشک از شما می‌خواهد در حالی که به محل فشار وارد می‌کند تا هر گونه خونریزی متوقف شود، استراحت کنید. هنگامی که محل بیوپسی شما با بانداژ مناسب پوشانده شد، می توانید بنشینید. حتما به آرامی بنشینید زیرا ممکن است در ابتدا احساس سبکی سر کنید.

در بیشتر موارد، شما می توانید پس از بیوپسی به خانه بروید. اکثر افراد پس از بیوپسی با سوزن ظریف نیازی به ماندن در بیمارستان ندارند. پس از بیوپسی، ارائه‌دهنده نمونه بافت شما را برای بررسی پاتولوژیست به آزمایشگاه می‌فرستد.

خطرات و اقدامات احتیاطی بیوپسی تیروئید چیست؟

هر آزمایش پزشکی با خطرات خاص و عوارض جانبی احتمالی همراه است. خطرات بیوپسی تیروئید ممکن است شامل موارد زیر باشد:

عفونت: ممکن است عفونت در محل بیوپسی تجربه شود. علائم عفونت ممکن است شامل قرمزی، تورم، درد و چرک باشد.

خونریزی: خونریزی پس از بیوپسی تیروئید نادر است اما ممکن است. خونریزی می تواند در تیروئید یا اطراف آن و همچنین در نزدیکی نای (نای) رخ دهد. اگر محل بیوپسی شما پس از رفتن به خانه پس از بیوپسی خونریزی متوقف نشد، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.

مشکل در تنفس: اگر خونریزی در اطراف نای خود را تجربه کنید، می تواند بر توانایی تنفس شما تأثیر بگذارد. اگر متوجه مشکلات تنفسی شدید، فورا به پزشک مراجعه کنید.

چگونه برای انجام بیوپسی تیروئید آماده شویم؟

مراجعه برای بیوپسی تیروئید می تواند دلهره آور باشد. دانستن اینکه چه چیزی باید انتظار داشته باشید ممکن است کمک کند. هنگام آماده شدن برای بیوپسی تیروئید، عوامل زیر را در نظر بگیرید:

محل: بیوپسی سوزنی معمولاً در یک کلینیک سرپایی یا مطب پزشک انجام می شود. بیوپسی جراحی ممکن است در اتاق عمل بیمارستان انجام شود.

لباس: هنگامی که برای قرار ملاقات بیوپسی خود می‌رسید، احتمالاً باید لباس بیمارستان را بپوشید. برنامه ریزی کنید که در قرار خود لباس های گشاد و راحت بپوشید. از بستن گردنبند یا زیورآلات دور گردن خودداری کنید.

غذا و نوشیدنی: می توانید قبل از بیوپسی سوزنی به خوردن و نوشیدن به طور معمول ادامه دهید. اگر بیوپسی جراحی می‌کنید که نیاز به آرام‌بخشی دارد، جراح احتمالاً چند ساعت قبل از بیوپسی ناشتا (نخوردن یا آشامیدن) را توصیه می‌کند.

داروها: اگر در حال حاضر از داروهایی استفاده می کنید که باعث رقیق شدن خون شما می شود مانند آسپرین، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما احتمالاً توصیه می کند قبل از بیوپسی آن را متوقف کنید.

تفسیر نتایج بیوپسی تیروئید

نتایج بیوپسی شما یا بدخیم، خوش خیم یا غیرقطعی خواهد بود. معنی آن این است:

نتیجه بدخیم: نتیجه بدخیم به این معنی است که آسیب شناس سلول های سرطانی را در نمونه بافت شما دیده است. این بدان معنی است که شما سرطان تیروئید دارید. مرحله بعدی مراجعه به یک متخصص سرطان (پزشکی که در سرطان تخصص دارد) برای آزمایشات بیشتر و برنامه درمانی خواهد بود.

نتیجه خوش خیم: یک نتیجه خوش خیم به این معنی است که هیچ سلول سرطانی در نمونه شما وجود ندارد و آسیب شناس معتقد نیست که شما سرطان دارید. اگر پاتولوژیست هر گونه تغییر در بافت تیروئید یا سایر علائم بیماری تیروئید ببیند، آن را در گزارش یادداشت می کند.

نتیجه غیر تشخیصی: آسیب شناس سلول های غیر طبیعی را در نمونه شما پیدا کرد، اما این سلول ها برای تشخیص بیماری تیروئید کافی نیستند. در بیشتر موارد، باید دوباره با بیوپسی دوم آزمایش کنید.

نتیجه نامشخص: نتیجه آزمایش غیرقطعی به این معنی است که آسیب شناس سرطان را تشخیص نداده است اما نمی تواند آن را نیز رد کند. اگر نتیجه غیرقطعی از بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف دریافت کردید، ارائه دهنده شما ممکن است بیوپسی با سوزن مرکزی یا بیوپسی جراحی را توصیه کند.